Elleboog |
 |
 |
 |
|
Wat is Elleboogdysplasie, ED? Elleboogdysplasie is een erfelijke afwijking bij honden. Op dit moment onderscheiden wij een viertal oorzaken van ED: LPCM, Los Processus Coronoideus Medialis LPA, Los Processus Anconeus OCD, Osteochrosis Disseccans Incongruentie (lengteverschil spaakbeen – ellepijp). Hoe wordt ED vastgesteld? ED wordt vastgesteld door middel van lichamelijk en röntgenologisch onderzoek. De röntgenfoto’s moeten van hoge kwaliteit zijn om een goede diagnose te kunnen stellen. De “Digitale rontgenologie” zoals deze in onze kliniek gebruikt wordt geeft die beelden van superieure kwaliteit .Altijd worden beide ellebogen in meerdere posities onderzocht. ED komt vaak tweezijdig voor! Ter bestrijding van dit erfelijke probleem bestaat er een ED bestrijdingsprogramma. Voordat een hond gebruikt wordt voor de fokkerij dient deze onderzocht te worden, als binnen het betreffende ras een (verhoogd) risico bestaat op ED. De regels voor dit ED-onderzoek verschillen per ras en land sterk, wij kunnen u hierover alle informatie verstrekken. Behandeling van ED
Op de röntgenfoto zijn bovenarm, spaakbeen en ellepijp afgebeeld in een voor- achterwaartse richting. Aan de binnen-zijde van het elleboog-gewricht is een groot los stuk bot zichtbaar, het LPCM.
Bij de Berner Sennenhond zien wij regelmatig een te kort spaakbeen. Zonder chirurgische correctie veroorzaakt deze afwijking grote problemen! De elleboog is een gecompliceerd gewricht, waarin snel arthrose ontstaat. Deze arthrose kan levenslang klachten geven welke u als eigenaar misschien niet direct kunt waarnemen, zeker indien de arthrose beiderzijds voorkomt. Naast de chirurgie is een behandeling van de arthrose nood-zakelijk. Een optimalisatie van het lichaamsgewicht in combinatie met regelmatige gedoseerde beweging is erg belangrijk. Daarnaast zijn voedingsupplementen los of in de vorm van een dieet zoals RC Mobility bewezen werkzaam bij het bestrijden van de arthrose. Afhankelijk van de situatie kan het gebruik van niet steroid onstekingsremmers/ pijnstillers noodzakelijk zijn om een pijnvrij functioneren mogelijk te maken. Elleboogprothese Er is op dit moment voor een ellebooggewricht met uitgebreide arthrose geen goede prothese beschikbaar zoals voor de heup. ED bestrijdingsprogramma’s, tijdige diagnose en deskundige behandeling zijn van groot belang om elleboogartrose te bestrijden. |
In geval van LPCM en OCD zal de behandeling arthroscopisch plaats vinden of door middel van een mini-arthrotomie. De losse bot/kraakbeen delen worden verwijderd en het onderliggende/ naastgelegen bot/kraakbeen wordt behandeld . Het doel van de operatie is dat het kraakbeen zich optimaal kan herstellen en er geen sprake meer is van onregelmatigheden welke kraakbeenbeschadigingen veroorzaken. Vaak wordt gebruikt gemaakt van een "shaver", een minifrees met spoel en afzuig mogelijkheid om het gewrichtsoppervlakte te optimaliseren van vorm!
In de situatie van een LPA is de onderliggende oorzaak een lengteverschil van spaakbeen en ellepijp. Het opheffen van dit lengteverschil is essentieel om snelle toename van arthrose* te voorkomen. Bij veel patiënten met een LPA groeit dit LPA weer spontaan vast zodra het lengteverschil gecorrigeerd is. Het uitsluitend verwijderen van het LPA resulteert vrijwel altijd op korte termijn in ernstige arthrose! Bij honden waar geen sprake is van een lengteverschil is het in bepaalde gevallen mogelijk om het LPA "vast te schroeven."
